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En Suisse, environ 20 à 30 % des enfants présentent des problèmes orthodontiques nécessitant une prise en charge spécialisée selon l’ASO (Association Suisse des Orthodontistes). Souscrire une assurance orthodontie dès le jeune âge est crucial pour éviter le refus de couverture de la caisse-maladie si des problèmes sont détectés plus tard. Découvrez comment une couverture précoce protège votre enfant et votre budget familial.

 

 

Les principaux problèmes orthondiques chez les jeunes enfants 

Les problèmes orthodontiques courants 

Les problèmes orthodontiques sont fréquents chez les enfants et peuvent apparaître tôt, qu’ils soient héréditaires ou acquis. Parmi les problèmes les plus courants, on trouve la mauvaise occlusion, les dents mal alignées et l’espacement dentaire.

La mauvaise occlusion se produit lorsque les dents supérieures et inférieures ne s’alignent pas correctement, entraînant des difficultés de mastication, une usure inégale des dents, et des troubles comme des douleurs dentaires ou des problèmes d’articulation temporo-mandibulaire.

Les dents mal alignées peuvent résulter de diverses causes, telles que la succion du pouce ou un espace insuffisant dans la bouche. Cela complique le nettoyage des dents, augmentant ainsi le risque de caries et de maladies des gencives.

Enfin, l’espacement dentaire se caractérise par des espaces importants entre les dents, souvent causés par la perte prématurée des dents de lait ou une croissance disproportionnée des mâchoires. Ce problème peut affecter l’apparence de l’enfant, rendre la mastication et la prononciation plus difficiles, et accroître le risque de déviation dentaire future. Il est donc crucial d’identifier et de traiter ces problèmes tôt pour prévenir des complications à long terme.

 

Âge d’apparition des problèmes orthodontiques

Les premiers signes de problèmes orthodontiques chez les enfants apparaissent généralement entre 6 et 7 ans, lorsque les dents de lait commencent à être remplacées par les dents permanentes. À cet âge, il est essentiel de consulter un orthodontiste pour évaluer la croissance et le développement des dents et des mâchoires. Une détection précoce permet d’identifier des anomalies telles que des problèmes de croissance de la mâchoire ou des dents mal positionnées, et de planifier des interventions avant que ces problèmes ne deviennent plus complexes et coûteux.

Les problèmes orthodontiques peuvent évoluer de la dentition temporaire à la dentition permanente, et des complications peuvent survenir s’ils ne sont pas traités à temps. Intervenir tôt aide à guider le développement des dents et des mâchoires, réduisant ainsi le besoin de traitements plus invasifs à l’adolescence ou à l’âge adulte. La prévention et le traitement précoce sont donc essentiels pour éviter des complications futures, en permettant d’aligner les dents de manière plus naturelle grâce à des dispositifs tels que des broches, des aligneurs ou des appareils de rétention. Ainsi, une intervention précoce optimise les chances de prévenir des problèmes plus graves et coûteux à l’avenir.

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Que couvre l’assurance de base concernant l’orthodontie ? 

Seules les urgences orthodontiques sont couvertes

En Suisse, l’assurance maladie de base ne prend en charge que très peu de frais pour les traitements orthodontiques. Pour les enfants, la LAMal ne couvre que les traitements jugés médicalement nécessaires, tels que les malocclusions sévères ou les anomalies de croissance affectant la fonction bucco-dentaire et la santé globale. Même dans ces cas, la couverture est souvent partielle et ne rembourse pas l’intégralité des coûts.

La LAMal ne couvre pas les traitements orthodontiques préventifs ou non urgents. Pour éviter les frais élevés et bénéficier d’une couverture plus complète, il est fortement conseillé de souscrire une assurance complémentaire orthodontique. Cela permet de couvrir les traitements nécessaires et d’alléger le budget familial.

 

L’importance de l’assurance orthodontie pour les enfants

Sans une couverture adéquate par l’assurance de base, les coûts des traitements orthodontiques peuvent rapidement s’accumuler. Les frais pour les consultations, les diagnostics et les appareils dentaires peuvent atteindre plusieurs milliers de francs. Sans assurance complémentaire, ces dépenses incombent entièrement aux parents, ce qui peut entraîner des difficultés financières majeures, surtout si des traitements longs ou multiples sont nécessaires.

Pour faire face à ces coûts potentiels, souscrire une assurance complémentaire orthodontique devient essentiel pour de nombreuses familles. Cette assurance offre une couverture plus étendue, souvent couvrant totalement ou presque tous les frais orthodontiques non pris en charge par la LAMal. En souscrivant tôt, vous réduisez non seulement les coûts financiers en cas de besoin de traitement, mais vous vous assurez également que votre enfant bénéficie d’une prise en charge dès les premiers signes de problèmes orthodontiques. Prévoir ces dépenses et choisir une assurance adaptée est crucial pour éviter les surprises financières et garantir les meilleurs soins pour votre enfant sans pression financière excessive. Mais attention, la caisse-maladie peut refuser l’affiliation de votre enfant si un problème est déjà diagnostiqué.

Comment éviter le refus de la caisse-maladie lors de la souscription ? 

Souscrire l’assurance orthodontie avec l’assurance prénatale 

Pour éviter les refus de couverture par la caisse-maladie, il est judicieux de souscrire une assurance orthodontique en même temps que l’assurance prénatale. L’assurance orthodontique étant une assurance complémentaire, elle est soumise à un questionnaire médical, même pour les enfants. Cela signifie que les caisses-maladies peuvent refuser de couvrir les frais orthodontiques si des problèmes sont déjà diagnostiqués avant la souscription. Le moyen le plus sûr d’éviter ce problème est d’inclure l’assurance orthodontique dans le contrat d’assurance prénatale. En procédant ainsi, l’affiliation de votre enfant aux couvertures complémentaires se fait automatiquement, sans avoir besoin de remplir un questionnaire médical. 

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Anticiper les problèmes orthodontiques de l’enfant

Si vous n’avez pas souscrit cette couverture dès la naissance, il est recommandé de le faire dès que possible pour éviter les complications et les éventuels refus de couverture. En souscrivant tôt, vous pouvez bénéficier de tarifs très avantageux, voire de la gratuité de l’assurance pendant une période déterminée, généralement jusqu’à l’âge de 3 ans. Ces primes sont souvent très faibles au début, mais elles augmentent avec l’âge de l’enfant. En souscrivant tôt, vous vous assurez non seulement de protéger votre enfant contre de futurs problèmes orthodontiques, mais aussi de préserver le budget familial en évitant des frais importants.

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